El lipedema es una enfermedad del tejido graso subcutáneo reconocida por la OMS en mayo de 2018. Es un trastorno hereditario en entre el 15 y el 65% de los casos, progresivo y muy discapacitante, que afecta casi exclusivamente a las mujeres y que a menudo se confunde con la obesidad, la lipodistrofia o el linfedema primario de los miembros inferiores. Sin embargo, una paciente puede acumular esas enfermedades… El lipedema puede afectar hasta al 11% de las mujeres y esta cifra está probablemente subestimada.
Este síndrome, que se caracteriza por una distribución particular de la grasa con una desproporción típica entre el tronco y las extremidades, es aún poco conocido, lo que complica su detección y tratamiento. El manejo del lipedema es complejo y no existe consenso. Sin embargo, se pueden considerar varias opciones:
■ Presoterapia ■ Dieta cetogénica ■ Liposucción/cirugía ■ Actividades físicas, sobre todo en medios acuáticos, para limitar el dolor superficial espontáneo yestabilizar el aumento de peso. ■ Vendas multicapa, útiles solo en la fase de descongestión para preparar la cirugía de eliminació nde piel con el fin de reducir la parte líquida de las masas voluminosas de la cara interna de muslos o pantorrillas ■ Compresión elástica en el postoperatorio de una liposucción: día y noche durante una semana y luego solo durante el día durante 3 semanas porque una mayor frecuencia resulta difícil de soportar debido a la falta de flexibilidad y la fricción (a veces más útil y se soporta mejor en caso de insuficiencia venosa asociada)
El objetivo del tratamiento del lipedema es acotar su progresión, limitar el edema, mejorar la movilidad, la fibrosis, el dolor y la pesadez. En este contexto, los tratamientos endermologie pueden ayudar a mejorar la comodidad y la movilidad del paciente. También puede ser interesante en la liposucción PRE y POST para un mejor resultado y una mejor cicatrización, para limitar el alto riesgo de hematomas y otras complicaciones, pero también para mantener los resultados porque la grasa, por desgracia, tiende a volver
La cirugía de lipedema no es estética sino funcional. Hay dos técnicas posibles: la liposucción y la resección de la piel, aisladas o combinadas. Se recomienda la prevención para aquellas pacientes cuya madre oabuela se hayan visto afectadas. El número de referencias científicas sobre el lipedema es más de 1000 veces inferior al número de referencias sobre obesidad. La mitad de estas referencias tienen menos de 5 años y la primera data de 1951, lo que significa que la investigación sobre este tema se está acelerando.
Los fisioterapeutas tienen un papel vital en el tratamiento de esta patología. El apoyo psicológico, además de la atención terapéutica, es un factor que debe tenerse en cuenta en la atención de cada paciente, ya que, de hecho, puede sentirse deprimida al ver su cuerpo deformado.Si crees que puedes sufrir de lipedema, hable con su médico o fisioterapeuta.
FUENTE: Congreso organizado por la Asociación Italiana de Pacientes de Lipedema de Noviembre de 2019 en Roma https://lipedemaitalia.info/
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